قد تكون رحلة علاج سرطان الثدي مليئة بالأسئلة والمخاوف، ليس فقط حول العلاج والتخلص من الورم، ولكن أيضًا حول شكل الجسم بعد الجراحة. قد تتساءلين: هل سيؤثر استئصال جزء من الثدي أو الثدي بالكامل على مظهري؟ وهل يمكن استعادة شكل الثدي بعد العلاج؟
مع تطور جراحات الثدي، أصبحت هناك خيارات تساعد على علاج الورم مع الاهتمام بالنتيجة الشكلية قدر الإمكان. لذلك تقدم د. نوف محمود عبيد خدمة جراحات إعادة بناء وتجميل الثدي لمساعدة السيدات على فهم الخيارات المتاحة بعد جراحات سرطان الثدي، سواء من خلال إعادة بناء الثدي بعد الاستئصال أو استخدام تقنيات جراحات الأورام التجميلية للحفاظ على شكل الثدي أثناء إزالة الورم.
ما هي جراحات إعادة بناء وتجميل الثدي؟
جراحات إعادة بناء وتجميل الثدي هي مجموعة من الإجراءات الجراحية التي تهدف إلى استعادة شكل الثدي أو تحسين مظهره بعد علاج سرطان الثدي أو بعد إزالة جزء من أنسجته.
- إعادة بناء الثدي لا تعني إعادة الثدي كما كان بشكل مطابق، لكنها تهدف إلى استعادة شكل متناسق وتقليل التغيرات التي قد تحدث بعد الجراحة، ويمكن إجراء إعادة البناء في نفس وقت استئصال الثدي أو بعد انتهاء العلاج، حسب حالة المريضة وخطة العلاج المناسبة لها.
- أما جراحات الأورام التجميلية للثدي (Oncoplastic Surgery) فهي تجمع بين إزالة الورم باستخدام جراحة الأورام وتقنيات تجميلية تساعد على إعادة تشكيل الثدي والحفاظ على أفضل شكل ممكن، خاصة عند إجراء جراحة الحفاظ على الثدي.
متى يمكن إجراء جراحات إعادة بناء الثدي؟
يمكن إجراء إعادة بناء الثدي في توقيتين رئيسيين:
إعادة بناء الثدي الفورية (Immediate Breast Reconstruction)
يتم إجراء إعادة بناء الثدي في نفس عملية استئصال الثدي، ويتيح ذلك البدء في استعادة شكل الثدي خلال نفس المرحلة الجراحية، ويعتمد اختيار هذا النوع على عدة عوامل، مثل نوع السرطان، وخطة العلاج، والحالة الصحية العامة للمريضة، ومدى ملاءمة الإجراء لها.
إعادة بناء الثدي المتأخرة (Delayed Breast Reconstruction)
يتم إجراء إعادة بناء الثدي بعد الانتهاء من علاج سرطان الثدي، وقد يكون ذلك بعد أشهر أو سنوات من الجراحة الأولى، وقد يكون هذا الخيار مناسبًا لبعض المريضات حسب حالتهن وخطة العلاج السابقة ورغبتهن الشخصية.
اختيار توقيت إعادة بناء الثدي يعتمد على حالتك الصحية، ونوع علاج سرطان الثدي الذي تحتاجينه، وخطة الجراحة المناسبة لك. احجزي موعدك مع د. نوف لمناقشة خيارات جراحات إعادة بناء وتجميل الثدي ومعرفة التوقيت والتقنية الأنسب لحالتك.
ما هي أنواع إعادة بناء الثدي؟
تختلف طريقة إعادة البناء من سيدة لأخرى، ويتم اختيار التقنية المناسبة بناءً على شكل الجسم، ونوع الجراحة السابقة، والحالة الصحية، وخطة العلاج.
إعادة بناء الثدي باستخدام الحشوات (Implant-Based Reconstruction)
في هذا النوع يتم استخدام حشوات الثدي المصنوعة من السيليكون أو حشوات تحتوي على محلول ملحي لإعادة تكوين شكل الثدي بعد إزالة أنسجته، وقد تكون هذه الطريقة خيارًا مناسبًا لبعض المريضات، خاصة عندما لا تتوفر كمية كافية من الأنسجة الطبيعية لاستخدامها في إعادة البناء.
تتميز إعادة البناء باستخدام الحشوات بأنها لا تحتاج إلى أخذ أنسجة من منطقة أخرى من الجسم، لكن اختيارها يعتمد على حالة المريضة وخطة العلاج، خاصة إذا كانت تحتاج إلى العلاج الإشعاعي.
إعادة بناء الثدي باستخدام أنسجة من الجسم (Flap Reconstruction)
تعتمد هذه التقنية على استخدام أنسجة من جسم المريضة نفسها لإعادة تشكيل الثدي، وقد تشمل الجلد أو الدهون أو العضلات من مناطق أخرى مثل البطن أو الظهر، وتساعد هذه الطريقة على تكوين ثدي جديد باستخدام أنسجة طبيعية من الجسم، وقد تمنح إحساسًا ومظهرًا أكثر طبيعية لبعض المريضات مقارنة بالحشوات.
لكن اختيار هذا النوع يعتمد على عدة عوامل، منها كمية الأنسجة المتاحة، والحالة الصحية، ونوع الجراحة السابقة، ومدى مناسبة هذا الإجراء للحالة.
إعادة البناء باستخدام الحشوات والأنسجة معًا (Combination Reconstruction)
في بعض الحالات يمكن الجمع بين الحشوات واستخدام أنسجة من الجسم للحصول على أفضل نتيجة ممكنة من حيث الشكل والحجم والتناسق، ويتم تحديد هذا الخيار بعد تقييم حالة المريضة ومناقشة التقنيات المتاحة معها.
ما هي جراحات الأورام التجميلية للثدي (Oncoplastic Breast Surgery)؟
جراحات الأورام التجميلية للثدي هي تقنية تجمع بين إزالة سرطان الثدي واستخدام أساليب جراحية تجميلية تساعد على الحفاظ على شكل الثدي قدر الإمكان. يتم خلالها إزالة الورم مع إعادة ترتيب أو تشكيل أنسجة الثدي لتقليل التغيرات التي قد تحدث بعد استئصال جزء من الثدي.
تُستخدم هذه التقنية غالبًا مع جراحات الحفاظ على الثدي (Lumpectomy)، خاصة عندما يكون السرطان في منطقة محددة ويمكن إزالة الورم مع الحفاظ على معظم أنسجة الثدي، ويتم تحديد مدى مناسبة هذا النوع من الجراحة حسب حجم الورم، وحجم الثدي، وكمية الأنسجة التي تحتاج إلى إزالتها.
تشمل تقنيات جراحات الأورام التجميلية للثدي:
- إعادة تشكيل أنسجة الثدي (Tissue Rearrangement): يتم تحريك أنسجة الثدي الموجودة لملء الفراغ الناتج عن إزالة الورم والحفاظ على شكل أكثر تناسقًا.
- تصغير أو رفع الثدي (Breast Reduction or Lift): يمكن تعديل حجم أو وضع أحد الثديين أو كليهما لتحقيق تناسق أفضل بعد إزالة الورم.
- تخطيط مكان الجرح (Incision Planning): يتم اختيار مكان الشق الجراحي بعناية للمساعدة على تقليل ظهور الندبة قدر الإمكان.
- إعادة تموضع الحلمة (Nipple Relocation): في بعض الحالات يمكن تعديل مكان الحلمة لتكون أكثر تناسقًا مع شكل الثدي بعد الجراحة.
تهدف جراحات الأورام التجميلية للثدي إلى علاج الورم مع الاهتمام بالنتيجة النهائية لشكل الثدي، لكنها لا تناسب جميع الحالات، ويتم اختيار التقنية المناسبة بعد تقييم حجم ومكان الورم، وحجم الثدي، وخطة العلاج الخاصة بكل مريضة.
كيف يتم اختيار نوع إعادة بناء أو تجميل الثدي المناسب؟
لا يوجد إجراء واحد يناسب جميع السيدات، ويتم تحديد الخيار الأفضل بعد تقييم عدة عوامل، منها:
- نوع سرطان الثدي وحجم الورم.
- نوع الجراحة المطلوبة لعلاج الورم.
- الحاجة إلى العلاج الإشعاعي أو علاجات أخرى.
- شكل وحجم الثدي.
- كمية الأنسجة المتاحة لإعادة البناء.
- الحالة الصحية العامة.
- أهداف وتفضيلات المريضة بعد معرفة الخيارات المتاحة.
تساعد د. نوف على مناقشة جميع خيارات جراحات إعادة بناء وتجميل الثدي وفهم مميزات كل إجراء وما يناسب حالتك، للوصول إلى خطة تجمع بين علاج الورم والاهتمام بالنتيجة النهائية.
كيف تتم جراحات إعادة بناء وتجميل الثدي؟
نبدأ بتقييم حالتك بشكل دقيق وفهم تفاصيل رحلتك العلاجية لاختيار التقنية الأنسب لكِ في جراحات إعادة بناء وتجميل الثدي. تُجرى العملية غالبًا تحت تأثير التخدير العام لضمان راحتك، وتختلف مدة الجراحة وفترة التعافي حسب نوع الإجراء المُستخدم، سواء كان باستخدام الحشوات، أو الأنسجة الذاتية من جسمك، أو تقنيات جراحات الأورام التجميلية للثدي.
بعد الجراحة، نحرص على متابعتك بشكل منتظم للاطمئنان على التئام الجرح، وتقييم نتائج العملية، وتقديم الإرشادات والدعم اللازم خلال فترة التعافي حتى تصلي إلى أفضل نتيجة ممكنة.
وفي بعض الحالات، قد نوصي بإجراءات إضافية لتحسين تناسق شكل الثدي، مثل إعادة بناء الحلمة أو تعديل شكل الثدي الآخر، بهدف تحقيق مظهر أكثر توازنًا واستعادة شعورك بالراحة والثقة.
لماذا تختارين د. نوف لجراحات إعادة بناء وتجميل الثدي؟
اختيار طبيبة متخصصة في جراحات الثدي الترميمية يحتاج إلى خبرة تجمع بين علاج الورم والاهتمام بالنتيجة النهائية بعد الجراحة، وتتميز د. نوف محمود عبيد بخبرة متخصصة في جراحات أورام الثدي من خلال:
- هي استشاري جراحات أورام الثدي.
- حاصلة على ماجستير الجراحة العامة وشهادة استشاري جراحات أورام الثدي من جامعة عين شمس.
- لديها خبرة عملية في مستشفيات جامعة عين شمس والمعهد القومي للأورام.
- مشاركة في تقديم الرعاية الطبية بمستشفى بهية للاكتشاف المبكر وعلاج سرطان الثدي منذ عام 2018.
- تقييم كل حالة بشكل منفصل لاختيار تقنية إعادة البناء أو الجراحة التجميلية الأنسب.
- الاهتمام بتحقيق توازن بين إزالة الورم والحفاظ على أفضل نتيجة ممكنة لشكل الثدي عندما تسمح الحالة.
لا تدعي القلق بشأن شكل الثدي بعد العلاج يمنعك من معرفة الخيارات المتاحة لك. احجزي موعدك مع د. نوف لمناقشة خيارات جراحات إعادة بناء وتجميل الثدي، والوصول إلى خطة تساعدك على استعادة ثقتك وشعورك بالراحة مع خطوات واضحة ودعم طبي متخصص.
